ما هو التهاب المفاصل

التهاب المفاصل هو التهاب في المفاصل, يمكن أن يؤثر على مفصل واحد أو عدة مفاصل, يوجد أكثر من 100 نوع مختلف من التهاب المفاصل لأسباب وطرق علاج مختلفة, اثنان من أكثر الأنواع شيوعًا هما هشاشة العظام (OA) والتهاب المفاصل الروماتويدي (RA),تتطور أعراض التهاب المفاصل عادةً بمرور الوقت ، ولكنها قد تظهر أيضًا فجأة, يُلاحظ التهاب المفاصل بشكل أكثر شيوعًا عند البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا عند الأطفال والمراهقين والبالغين الأصغر سنًا, التهاب المفاصل أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال وفي الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن,وفي هذا المقال سنتعرف علي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل

يوجد حوالي 200 نوع من الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل أو أمراض الجهاز العضلي الهيكلي, هذه مقسمة إلى سبع مجموعات رئيسية :

• التهاب المفاصل الالتهابي.
• التهاب المفاصل التنكسي أو الميكانيكي.
• آلام العضلات والعظام في الأنسجة الرخوة.
• آلام الظهر.
• أمراض النسيج الضام.
• ‏التهاب المفاصل المعدي.
• التهاب المفاصل الاستقلابي.
• مرض المفاصل الالتهابي.

 

الالتهاب هو جزء طبيعي من عملية شفاء الجسم, يميل الالتهاب إلى الحدوث كدفاع ضد الفيروسات والبكتيريا أو كرد فعل لإصابات مثل الحروق, ومع ذلك ، في حالة التهاب المفاصل الالتهابي ، يحدث الالتهاب عند الأشخاص دون سبب واضح ,يتميز التهاب المفاصل الالتهابي بإتلاف الالتهاب الذي لا يحدث كرد فعل طبيعي للإصابة أو العدوى, هذا النوع من الالتهاب غير مفيد وبدلاً من ذلك يتسبب في تلف المفاصل المصابة ، مما يؤدي إلى الألم والتصلب والتورم ,يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الالتهابي على عدة مفاصل ، ويمكن أن يؤدي الالتهاب إلى إتلاف سطح المفاصل وكذلك العظام الأساسية,وفيما يلي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

تتضمن أمثلة التهاب المفاصل الالتهابي ما يلي :

• التهاب المفاصل الروماتويدي (RA).
• التهاب المفاصل التفاعلي.
• التهاب الفقار اللاصق.
• التهاب المفاصل المرتبط بالتهاب القولون أو الصدفية.

كلمة “التهاب المفاصل” يعني “التهاب المفاصل” ، ولكن الالتهاب قد يؤثر أيضًا على الأوتار والأربطة المحيطة بالمفصل,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

اقرا ايضا : ” أعراض التهاب المفاصل بصورة عامة | الأعراض و الأسباب”

 

 

• التهاب المفاصل التنكسي أو الميكانيكي

  • يشير التهاب المفاصل التنكسي أو الميكانيكي إلى مجموعة من الحالات التي تنطوي أساسًا على تلف الغضروف الذي يغطي أطراف العظام.
  • تتمثل المهمة الرئيسية للغضروف الأملس الزلق في مساعدة المفاصل على الانزلاق والتحرك بسلاسة, يتسبب هذا النوع من التهاب المفاصل في أن يصبح الغضروف أكثر نحافة وخشونة.
  • للتعويض عن فقدان الغضروف والتغيرات في وظيفة المفصل ، يبدأ الجسم في إعادة تشكيل العظام في محاولة لاستعادة الاستقرار, يمكن أن يتسبب هذا في نمو نمو عظمي غير مرغوب فيه ، يُسمى بالنباتات العظمية, يمكن أن يتشوه المفصل, تسمى هذه الحالة عادة بالتهاب المفاصل العظمي, يمكن أن ينتج الفصال العظمي أيضًا عن تلف سابق للمفصل مثل كسر أو التهاب سابق في المفصل,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

• آلام العضلات والعظام

يتم الشعور بألم العضلات والعظام في الأنسجة الرخوة في أنسجة أخرى غير المفاصل والعظام, غالبًا ما يصيب الألم جزءًا من الجسم بعد الإصابة أو الإفراط في الاستخدام ، مثل مرفق التنس ، وينشأ من العضلات أو الأنسجة الرخوة التي تدعم المفاصل ,قد يشير الألم الأكثر انتشارًا والمرتبط بأعراض أخرى إلى الألم العضلي الليفي,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

• ألام الظهر

  • يمكن أن تنشأ آلام الظهر من العضلات أو الأقراص أو الأعصاب أو الأربطة أو العظام أو المفاصل, قد تنجم آلام الظهر عن مشاكل في الأعضاء داخل الجسم, يمكن أن يكون أيضًا نتيجة للألم المشار إليه ، على سبيل المثال ، عندما تؤدي مشكلة في مكان آخر من الجسم إلى ألم في الظهر.
  • قد يكون هناك سبب محدد ، مثل هشاشة العظام, يُطلق على هذا غالبًا داء الفقار عندما يحدث في العمود الفقري, قد تكتشف اختبارات التصوير أو الفحص البدني ذلك.
  • القرص “المنزلق” هو ​​سبب آخر لآلام الظهر ، مثل هشاشة العظام أو ترقق العظام.
  • إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد السبب الدقيق لألم الظهر ، فغالبًا ما يوصف بأنه ألم “غير محدد”,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

• مرض النسيج الضام (CTD)

  • تدعم الأنسجة الضامة أو ترتبط ببعضها البعض أو تفصل أنسجة وأعضاء الجسم الأخرى, وتشمل الأوتار والأربطة والغضاريف.
  • تتضمن الحالة آلام المفاصل والتهابات, قد يحدث الالتهاب أيضًا في أنسجة أخرى ، بما في ذلك الجلد والعضلات والرئتين والكلى, يمكن أن يؤدي هذا إلى أعراض مختلفة إلى جانب آلام المفاصل ، وقد يتطلب الأمر استشارة عدد من الاختصاصيين المختلفين,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

تتضمن أمثلة عن أمراض النسيج الضام ما يلي :

• • مرض الذئبة الحمراء
  • الذئبة الجلدية
  • التصلب الجهازي.

 

 

• التهاب المفاصل المعدي

يمكن أن تسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات التي تدخل المفصل التهابًا في بعض الأحيان.

الكائنات الحية التي يمكن أن تصيب المفاصل تشمل :

• • السالمونيلا والشيجيلا ، تنتشر عن طريق التسمم الغذائي أو التلوث الكلاميديا ​​والسيلان ، وهي أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STDs)
  • التهاب الكبد C ، وهو عدوى تنتقل من الدم إلى الدم قد تنتشر من خلال الإبر المشتركة أو عمليات نقل الدم ,غالبًا ما يمكن التخلص من عدوى المفاصل بالمضادات الحيوية أو غيرها من الأدوية المضادة للميكروبات, ومع ذلك ، يمكن أن يصبح التهاب المفاصل مزمنًا في بعض الأحيان ، وقد يكون تلف المفاصل غير قابل للإصلاح إذا استمرت العدوى لبعض الوقت,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

• التهاب المفاصل الأيضي

  • حمض اليوريك هو مادة كيميائية يتم إنشاؤها عندما يقوم الجسم بتفكيك مواد تسمى البيورينات, تم العثور على البيورينات في الخلايا البشرية والعديد من الأطعمة.
  • يذوب معظم حمض البوليك في الدم وينتقل إلى الكلى, ومن هناك يخرج في البول, بعض الناس لديهم مستويات عالية من حمض البوليك لأنهم إما ينتجون بشكل طبيعي أكثر مما يحتاجون إليه أو لأن أجسامهم لا تستطيع التخلص من حمض البوليك بالسرعة الكافية.
  • يتراكم حمض اليوريك ويتراكم لدى بعض الأشخاص ويشكل بلورات تشبه الإبرة في المفصل ،مما يؤدي إلى حدوث طفرات مفاجئة في آلام المفاصل الشديدة أو نوبة النقرس, يمكن أن يأتي النقرس ويختفي في نوبات أو يصبح مزمنًا إذا لم تنخفض مستويات حمض البوليك.
  • عادة ما يصيب مفصل واحد أو عدد صغير من المفاصل ، مثل إصبع القدم الكبير واليدين, عادة ما تصيب الأطراف, تقول إحدى النظريات أن بلورات حمض اليوريك تتشكل في مفاصل أكثر برودة ، بعيدًا عن الدفء الرئيسي للجسم.
  • يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم أنسجة الجسم ، وخاصة النسيج الضام ، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل ، والألم ، وتآكل أنسجة المفصل.
  • الغضروف عبارة عن نسيج ضام مرن في المفاصل يمتص الضغط والصدمة الناتجة عن الحركة مثل الجري والمشي, كما أنه يحمي المفاصل ويسمح بالحركة السلسلة.
  • يؤدي الالتهاب المستمر في الغشاء الزليلي إلى تدهور الغضاريف والعظام.
  • يمكن أن يؤدي هذا بعد ذلك إلى تشوه المفاصل والألم والتورم والاحمرار
  • يمكن أن يظهر التهاب المفاصل الروماتويدي في أي عمر ويرتبط بالإرهاق والتصلب لفترات طويلة بعد الراحة
  • يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي الوفيات المبكرة والعجز ويمكن أن يضر بنوعية الحياة.
  • وتشمل الحالات المرتبطة به أمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل أمراض القلب الإقفارية والسكتة الدماغية
  • يمنح التشخيص المبكر لالتهاب المفاصل الروماتويدي فرصة أفضل لتعلم كيفية إدارة الأعراض بنجاح, هذا يمكن أن يقلل من تأثير المرض على نوعية الحياة,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

• هشاشة العظام

  • هي أحد أمراض المفاصل التنكسية الشائعة التي تصيب الغضروف وبطانة المفاصل والأربطة والعظام الكامنة في المفصل.
  • يؤدي انهيار هذه الأنسجة في النهاية إلى الألم وتيبس المفاصل.
  • المفاصل التي غالبًا ما تتأثر بالتهاب المفاصل هي تلك التي تستخدم بكثافة ، مثل الوركين والركبتين واليدين والعمود الفقري وقاعدة الإبهام ومفصل إصبع القدم الكبير,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

• التهاب المفاصل عند الأطفال

  • يمكن أن يشير هذا إلى عدد من أنواع التهاب المفاصل, التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA) ، المعروف أيضًا باسم التهاب المفاصل الروماتويدي (JRA) ، هو النوع الأكثر شيوعًا.
  • يمكن أن يسبب التهاب المفاصل في الطفولة ضررًا دائمًا للمفاصل ، ولا يوجد علاج له, ومع ذلك ، من الممكن حدوث مغفرة ، وخلال هذه الفترة يظل المرض غير نشط, قد يكون بسبب مشاكل الجهاز المناعي,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

• التهاب المفاصل الإنتاني

  • يُعتقد أن هذا يؤثر على ما بين 2 إلى 10 أشخاص من كل 100000 من عموم السكان, بين الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يصيب 30 إلى 70 شخصًا لكل 100000.
  • التهاب المفاصل الإنتاني هو التهاب في المفاصل ينتج عن عدوى بكتيرية أو فطرية, عادة ما تصيب الركبة والورك.
  • يمكن أن يتطور عندما تنتشر البكتيريا أو غيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض عبر الدم إلى المفصل ، أو عندما يصاب المفصل مباشرة بكائنات دقيقة من خلال الإصابة أو الجراحة.
  • تسبب البكتيريا مثل مجموعة الستاف أو بكتيريا الستربتوكوكاي أو النايسيريا معظم حالات التهاب المفاصل الإنتاني الحاد.
  • الكائنات الحية مثل مايوبكتريا و الكانديدا  تسبب التهاب المفاصل الإنتاني المزمن, هذا أقل شيوعًا من التهاب المفاصل الإنتاني الحاد.
  • قد يحدث التهاب المفاصل الإنتاني في أي عمر, عند الرضع ، قد تحدث قبل سن 3 سنوات, الورك هو مكان شائع للعدوى في هذا العمر.
  • التهاب المفاصل الإنتاني غير شائع من 3 سنوات إلى سن المراهقة, الأطفال المصابون بالتهاب المفاصل الإنتاني أكثر عرضة من البالغين للإصابة بالمكورات العقدية من المجموعة ب أو المستدمية النزلية إذا لم يتم تطعيمهم.
  • انخفض معدل الإصابة بالتهاب المفاصل الجرثومي الناجم عن عدوى المستدمية النزلية بحوالي 70 بالمائة إلى 80 بالمائة منذ أن أصبح استخدام لقاح الإنفلونزا ب (Hib) شائعًا,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

تزيد الحالات التالية من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الإنتاني :

• • أمراض المفاصل الموجودة أو غرسات المفاصل الاصطناعية التالفة
  • العدوى البكتيرية في مكان آخر من الجسم
  • وجود بكتيريا في المرض أو المرض المزمن في الدم (مثل مرض السكري ، التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض الخلايا المنجلية) عن طريق الوريد (IV) أو أدوية الحقن التي تثبط الجهاز المناعي
  • إصابة المفاصل الحديثة
  • تنظير المفاصل الحديث أو غيره حالات جراحية مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، التي تضعف المناعة
  • السكري
  • الشيخوخة

التهاب المفاصل الإنتاني هو حالة طارئة من أمراض الروماتيزم حيث يمكن أن تؤدي إلى تدمير سريع للمفاصل, يمكن أن تكون قاتلة,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

 

• فيبروميالغيا

  • يصيب الألم العضلي الليفي ما يقدر بنحو 4 ملايين بالغ في الولايات المتحدة ، أو حوالي 2 في المائة من السكان.
  • يبدأ عادةً في منتصف العمر أو بعده ، لكنه قد يصيب الأطفال,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

يمكن أن يشمل الألم العضلي الليفي :

• • آلام منتشرة ، اضطراب في النوم ، وإرهاق ، اكتئاب ، مشاكل في التفكير والتذكر
  • قد يعاني الشخص من معالجة غير طبيعية للألم ، حيث يتفاعل بقوة مع شيء لا يجده الآخرون مؤلمًا.
  • قد يكون هناك أيضًا وخز أو تنميل في اليدين والقدمين ، وألم في الفك ، ومشاكل في الجهاز الهضمي,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

أسباب الألم العضلي الليفي غير معروفة ولكن هناك بعض العوامل التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بظهور المرض :

• • الأحداث المجهدة أو المؤلمة
  • إصابات, اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بسبب الحركات المتكررة مثل الالتهابات الفيروسية و الذئبة
  • التهاب المفاصل الروماتويدي
  • متلازمة التعب المزمن, وهو أكثر شيوعًا بين الإناث.

 

• التهاب المفاصل الصدفية

التهاب المفاصل الصدفي هو مشكلة مشتركة تحدث غالبًا مع حالة جلدية تسمى الصدفية, يُعتقد أنه يصيب ما بين 0.3 و 1 في المائة من السكان في الولايات المتحدة ، وما بين 6 و 42 في المائة من المصابين بالصدفية,يصاب معظم الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي والصدفية بالصدفية أولاً ثم التهاب المفاصل الصدفي ، ولكن يمكن أن تحدث مشاكل المفاصل أحيانًا قبل ظهور الآفات الجلدية,السبب الدقيق لالتهاب المفاصل الصدفي غير معروف ، ولكن يبدو أنه ينطوي على مهاجمة الجهاز المناعي للخلايا والأنسجة السليمة, تؤدي الاستجابة المناعية غير الطبيعية إلى التهاب المفاصل وزيادة إنتاج خلايا الجلد,يمكن أن يؤدي إلى تلف المفاصل,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

تشمل العوامل التي تزيد من المخاطر ما يلي :

• • وجود تاريخ عائلي من الصدفية تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا
  • يميل الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الصدفي إلى أن يكون لديهم عدد أكبر من عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بعامة السكان ، بما في ذلك زيادة مؤشر كتلة الجسم والدهون الثلاثية والبروتين التفاعلي,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

• داء النقرس

النقرس هو مرض روماتيزمي يحدث عندما تتشكل بلورات حمض اليوريك أو بولات أحادية الصوديوم في أنسجة وسوائل الجسم, يحدث ذلك عندما ينتج الجسم الكثير من حمض البوليك أو لا يفرز ما يكفي من حمض البوليك,يظهر النقرس الحاد عادةً على شكل مفصل أحمر شديد وساخن ومتورم وألم شديد,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

 

تشمل عوامل الخطر ما يلي :

• • زيادة الوزن أو السمنة
  • فرط ضغط تناول الكحول
  • استخدام مدرات البول
  • اتباع نظام غذائي غني باللحوم والمأكولات البحرية
  • بعض الأدوية الشائعة
  • ضعف وظائف الكلى.

من الممكن حدوث فترات طويلة من الهدوء ، تليها نوبات تستمر من أيام إلى أسابيع, في بعض الأحيان يمكن أن تكون مزمنة, يمكن أن تؤدي الهجمات المتكررة من النقرس الحاد إلى شكل تنكسي من التهاب المفاصل المزمن يسمى التهاب المفاصل النقرسي,وهذه إحدي الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل .

اقرا ايضا : ” إعادة التأهيل وطرق العلاج الطبيعي في التشيك لمرضى التهاب المفاصل الروماتيدي”

 

 

العلامات المبكرة لالتهاب المفاصل

تختلف أعراض التهاب المفاصل التي تظهر وكيفية ظهورها بشكل كبير حسب النوع,يمكن أن تتطور تدريجياً أو فجأة, نظرًا لأن التهاب المفاصل غالبًا ما يكون مرضًا مزمنًا ، فقد تظهر الأعراض وتختفي أو تستمر بمرور الوقت,ومع ذلك ، يجب على أي شخص يعاني من أي من العلامات التحذيرية الأربع التالية مراجعة الطبيب.

 

• الألم

يمكن أن يكون الألم الناتج عن التهاب المفاصل مستمرًا ، أو قد يأتي ويختفي, قد يؤثر على جزء واحد فقط ، أو يمكن الشعور به في أجزاء كثيرة من الجسم.

 

• التورم او الانتفاخ

في بعض أنواع التهاب المفاصل ، يصبح الجلد فوق المفصل المصاب أحمر اللون ومتورمًا ودافئًا عند اللمس, التصلب هو عرض نموذجي, في بعض الأنواع ، يكون هذا على الأرجح عند الاستيقاظ في الصباح ، أو بعد الجلوس على مكتب ، أو بعد الجلوس في السيارة لفترة طويلة, مع أنواع أخرى ، قد يحدث التيبس بعد التمرين ، أو قد يستمر.

 

• صعوبة تحريك المفصل

إذا كان تحريك المفصل أو النهوض من الكرسي صعبًا أو مؤلمًا ، فقد يشير ذلك إلى التهاب المفاصل أو مشكلة أخرى في المفاصل.

 

هذا كان مقالنا عن الأنواع المتعددة لالتهاب المفاصل نتمني أن يكون قد أفادكم.